Результаты ретроспективного исследования по оценке эффективности сочетанного применения азилсартана медоксомила и амлодипина по сравнению с приемом периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией различной степени в отношении сердечно-сосудистых событий (EDARGO-CV

Введение: артериальная гипертензия (АГ) является ведущим модифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. В Российской Федерации в 2025–2030 гг. стартует новый Национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», ставящий целью достижение ожидаемой продолжительности жизни 78 лет к 2030 г. Для достижения поставленной цели у пациентов с АГ необходим адекватный контроль артериального давления для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.

Цель исследования: изучение эффективности сочетанного применения азилсартана медоксомила и амлодипина по сравнению с приемом периндоприла и амлодипина у пациентов с АГ в реальной клинической практике в отношении риска сердечно-сосудистых событий.

Материал и методы: проведено наблюдательное ретроспективное исследование с использованием данных электронных медицинских карт пациентов с АГ, которые были разделены на 2 группы в зависимости от схемы терапии: азилсартана медоксомил + амлодипин (группа 1) или периндоприл + амлодипин (группа 2). Продолжительность наблюдения в среднем составила
11±13,4 мес. Оценивались первичная комбинированная конечная точка (5-major adverse cardiovascular events (5-MACE)) и вторичные конечные точки.

Результаты исследования: количество неблагоприятных событий комбинированной конечной точки 5-MACE было больше в группе 2 по сравнению с группой 1 и составило 104 (11,8%) и 74 (8,4%) соответственно (р=0,02). Частота развития событий вторичной конечной точки статистически значимо не различалась между группами. Шансы развития исхода комбинированной конечной точки 5-MACE в группе 1 были ниже, чем в группе 2, в 1,4 раза (отношение шансов 0,69 с 95% доверительным интервалом от 0,5 до 0,94).

Заключение: впервые в Российской Федерации было проведено сравнительное исследование частоты клинических исходов у пациентов с АГ в зависимости от варианта комбинированной терапии. Продемонстрировано снижение сердечно-сосудистых событий и общей смертности на фоне приема азилсартана медоксомила + амлодипин по сравнению с периндоприлом + амлодипин. Подтверждена актуальность проблемы оптимального выбора схем терапии. Необходимо проведение сравнительных проспективных исследований с учетом текущих целевых значений АД и схем антигипертензивной терапии.