19 декабря 2014 г. Минздрав РФ опубликовал на своем сайте проект «Стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период» (далее – Стратегия), http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/strategiya-razvitiya-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-na-dolgosrochnyy-period
Этим документом предусматривается 10 основных направлений развития здравоохранения, одним из которых значится информатизация.
В документе сказано следующее: «Современная система здравоохранения невозможна без развития информатизации – повсеместного внедрения медицинской электронной информационной системы, личного кабинета пациента, рабочего места врача и медицинской сестры, электронных систем помощи в принятии решений, доступа к электронным информационным и обучающим ресурсам, а также телемедицинских технологий».
Согласно Стратегии, «… создание единой государственной электронной информационной системы включает своевременное и полное обеспечение информационного взаимодействия на основе использования информационно-коммуникационных технологий:
- пациентов, медицинских работников, необходимой информацией, для повышения качества и доступности оказания медицинской помощи;
- специалистов по управлению здравоохранением, для повышения эффективности работы отрасли и расходования ресурсов;
- дистанционной реабилитации инвалидов (Фонд социального страхования).»
В документе указан следующий комплекс мер, составляющих направление информатизации:
- повсеместное внедрение информационных систем в медицинских организациях, автоматизирующих организационные и лечебные и диагностические процессы. Результатом медицинских информационных систем является ведение электронной медицинской карты, консолидирующей необходимую информацию о пациенте и обеспечивающей доступ к федеральным информационным ресурсам, с целью поддержки принятия врачебных решений;
- интеграция созданных медицинских информационных систем в единое информационное пространство и обеспечение формализованного информационного обмена с системами регионального и федерального уровней. Один из ключевых принципов Единой информационной системы в сфере здравоохранения - исключение дублирования вводимой в систему информации, обеспечения замещения бумажных медицинских и отчетных документов электронными, в целях оптимизации времени работы медицинского работника;
- внедрение телемедицинских консультаций, обеспечивающих оперативную связь между медицинскими организациями различного уровня для удаленного консультирования врачей при оказании медицинской помощи пациентам. Организация центров телекамуникационной [автор: орфографическая ошибка документа оставлена] медицины на базе ведущих медицинских организаций, осуществляющих научно-исследовательскую, образовательную и медицинскую деятельность в федеральных государственных учреждениях должна обеспечить внедрение дистанционных образовательных курсов и программ непрерывного обучения медицинского персонала;
- создание единой региональной, а в ряде случаев межрегиональной, системы диспетчеризации санитарного автотранспорта, интегрированной в единое информационное пространство;
- введение новых медицинских услуг посредством реализации модели дистанционного персонального мониторинга состояния здоровья пациентов (ОМС+).
Комментарий: в настоящее время у нас есть 2 базовых документа, определяющих информатизацию здравоохранения страны:
- «Концепция создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения», утвержденная приказом Минздравсоцразвития России №364 от 28 апреля 2011 г., https://www.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/018/684/original/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%86%D0%B8%D1%8F.docx?1390841529
- «Государственная программа развития здравоохранения Российской Федерации», утвержденная распоряжением Правительства РФ №2511-р от 24.12.2012, http://avgusev.livejournal.com/40573.html
Других нормативно-правовых актов, официально утвержденных и имеющих необходимый юридический статус, по теме информатизации здравоохранения у нас нет. Теперь появится третий. В нем видно изменение приоритетов и взгляда на информатизацию, которые сейчас декларирует новое руководство департамента информатизации и связи: вместо имеющегося в «Концепции» явного крена в сторону управленческих интересов, информатизация согласно Стратегии – это в первую очередь автоматизация практического звена, внедрение электронной медицинской карты, телемедицина и мониторинг здоровья пациентов. По сравнению с госпрограммой развития – также видны изменения: сокращено количество направлений, по которым предполагалось развивать информатизацию.
Интересный момент - название системы в этом документе изменено. Ранее она везде называлась "Единая государственная информационная система здравоохранения" (ЕГИСЗ), теперь - "Единая государственная электронная информационная система" (ЕГЭИС). Это просто случайность или за этим что-то есть?